Testiranje avtonomnega živčevja

Avtonomno živčevje uravnava telesne funkcije, ki večinoma potekajo samodejno: krvni tlak, srčni utrip, odziv na spremembo položaja, potenje, delovanje prebavil in druge vegetativne funkcije.

Test avtonomnega živčevja oziroma širše testiranje avtonomnega živčevja je del diagnostike motenj avtonomnega živčevja v okviru avtonomne nevrologije. S standardiziranimi testi ocenjujemo predvsem delovanje simpatičnega in parasimpatičnega živčevja ter srčno-žilne avtonomne odzive. Obseg preiskave vedno prilagodimo kliničnemu vprašanju.

Trajanje
približno 30–45 minut
Cena
160 €
Lokacija
Finžgarjeva ulica 4, Ljubljana
Meritve
krvni tlak, srčni utrip in EKG

Kdaj je testiranje avtonomnega živčevja smiselno?

Preiskava je lahko koristna pri:

  • omotici, slabosti ali šibkosti ob vstajanju,
  • ortostatski hipotenziji in sindromu POTS,
  • ponavljajočih se presinkopah ali sinkopah,
  • sumu na avtonomno nevropatijo,
  • avtonomnih motnjah pri Parkinsonovi bolezni in drugih nevroloških boleznih,
  • nepojasnjenih nihanjih krvnega tlaka ali srčnega utripa.

Indikacijo določimo glede na simptome, zdravila, druge bolezni in rezultate predhodnih pregledov.

Kako poteka preiskava?

Najprej boste nekaj časa mirno ležali na hrbtu. Na prsni koš namestimo elektrode za spremljanje srčnega utripa in EKG, krvni tlak pa spremljamo z manšeto na nadlahti in naprstnikom. Preiskava je neinvazivna.

Testiranje je sestavljeno iz več kratkih preizkusov, s katerimi ocenjujemo odziv srčnega utripa in krvnega tlaka na različne dražljaje.

Mirovanje

Merimo odziv krvnega tlaka in srčnega utripa med ležanjem.

Globoko dihanje

Ocenimo spreminjanje srčne frekvence ob nadzorovanem vdihu in izdihu.

Valsalvin manever

Kratek izdih proti uporu omogoča oceno usklajenega simpatičnega in parasimpatičnega odziva.

Aktivno vstajanje

Po prehodu iz ležečega v stoječi položaj spremljamo zgodnje in poznejše spremembe krvnega tlaka ter srčnega utripa.

Celotna preiskava običajno traja približno 30–45 minut. Med preiskavo vas bomo spraševali, kako se počutite. Pomembno je, da nam takoj poveste, če se pojavijo omotica, slabost, meglen vid, občutek šibkosti, razbijanje srca ali občutek bližajoče se omedlevice.

Ali je preiskava varna?

Preiskava praviloma ni boleča in ne vključuje uporabe zdravil. Manšeta za krvni tlak in naprstnik lahko povzročata občutek pritiska. Posamezni deli testa lahko za kratek čas izzovejo simptome, predvsem omotico ali slabost. Kratkotrajna izguba zavesti je možna, vendar redka.

Kako se pripraviti?

  • Eno uro pred preiskavo ne jejte. Vodo lahko pijete.
  • Na dan preiskave pred testom ne uživajte kave, energijskih pijač, pravega čaja ali drugih kofeinskih oziroma stimulativnih napitkov.
  • Neposredno pred preiskavo ne kadite in ne uporabljajte nikotinskih izdelkov.
  • Zdravil ni potrebno prenehati jemati. Terapijo jemljite kot vam je predpisana.
  • Oblecite udobna dvodelna oblačila (hlače in majica).
  • Pred začetkom preiskave priporočamo, da izpraznite mehur.

Kaj nam morate povedati pred začetkom?

Pred preiskavo zdravstveno osebje opozorite, če imate pomembno srčno ali pljučno bolezen, ste pred kratkim preboleli akutni srčno-žilni dogodek (npr. infarkt), ste noseči ali ste bolni.

Kaj lahko občutite med testom?

Med globokim dihanjem ali Valsalvinem manevru se lahko pojavijo kratkotrajna omotica ali mravljinci. Med vstajanjem se lahko pojavijo omotica, meglen vid ali redko omedlevica.

Preiskavo ves čas nadzoruje zdravstveno osebje. Če se pojavijo izrazite težave, test prekinemo in po potrebi ponovno ležete. Simptomi praviloma hitro povsem izzvenijo.

Kaj pokaže test avtonomnega živčevja?

Testiranje lahko pokaže, ali so avtonomni odzivi ustrezni, oslabljeni ali nesorazmerni. Pomaga pri razlikovanju nevrogene in drugih oblik ortostatske hipotenzije, oceni parasimpatičnega odziva srca ter opredelitvi določenih oblik disavtonomije.

Rezultati niso samostojna diagnoza. Interpretiramo jih skupaj s simptomi, nevrološkim pregledom in po potrebi drugimi meritvami.

Testiranje avtonomnega živčevja ali test z nagibno mizo?

Širše avtonomno testiranje ocenjuje več ločenih refleksnih odzivov. Test z nagibno mizo pa je daljša, standardizirana ocena odziva krvnega tlaka in srčnega utripa na pasivni prehod v skoraj pokončen položaj.

Preiskavi se lahko dopolnjujeta, vendar nista zamenljivi. Pri določenih težavah lahko koristne dodatne informacije o dnevnem in nočnem uravnavanju tlaka prispeva tudi 24-urni holter krvnega tlaka.

Cena preiskave

Testiranje avtonomnega živčevja160 €

Cena vključuje izvedbo preiskave in pisni specialistični izvid.

Pogosta vprašanja

Koliko časa traja testiranje?

Celotna preiskava običajno traja približno 30–45 minut, odvisno od izbranega nabora testov.

Ali je preiskava boleča?

Ne. Preiskava je neinvazivna, lahko pa med določenimi testi začasno izzove omotico, slabost ali druge običajne simptome.

Je to enako testu z nagibno mizo?

Ne. Test z nagibno mizo je usmerjen v standardizirano oceno odziva na daljši nagib, širše testiranje pa lahko ločeno ocenjuje več simpatičnih in parasimpatičnih odzivov.

Testiranje avtonomnega živčevja v Ljubljani

Preiskavo izvajamo v zasebni nevrološki ambulanti Sinaptis na Finžgarjevi ulici 4 v Ljubljani.

Za termin nas lahko kontaktirate preko spletnega obrazca, po telefonu ali elektronski pošti.